Primerjava učinkovitosti tirzepatida in semaglutida, kako izbrati antidiabetična zdravila

Nedavno objavljena analiza je primerjala učinkovitost in varnost subkutanega semaglutida in tilpotida za nadzor glikemije in uravnavanje telesne teže.

Semaglutidintilpotid

Semaglutid je pokazal boljše učinke pri zniževanju HbA1c in spodbujanju izgube teže pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. Tilpotid je novo zdravilo, ki spada v razrede od glukoze odvisnih inzulinotropnih peptidov (GIP) in agonistov receptorjev glukagonu podobnega peptida-1 (GLP-1 RA) (dvojni GIP/GLP-1 RA). ). Za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 sta ga odobrili tudi ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) in evropska agencija za zdravila (EMA). Podatki iz randomiziranih kontroliranih preskušanj dosledno kažejo učinkovitost tilpotida pri zniževanju HbA1c in telesne teže pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.

Primerjava učinkovitosti in varnosti semaglutida in tilpotida pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2

Ta študija je analizirala podatke iz randomiziranih kontroliranih preskušanj za primerjavo učinkovitosti (nadzor glikemije in uravnavanje telesne teže) in varnosti (neželeni učinki) subkutanega semaglutida in tilpotida pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. V študijo je bilo vključenih skupno 28 preskušanj s skupno 23.622 udeleženci (44,2 % žensk).

Znižajte HbA1c: V primerjavi s placebom je tilpotid 15 mg najučinkovitejše zdravilo za znižanje HbA1c, sledijo mu tilpotid 10 mg, semaglutid 2.0 mg, tilpotid 5 mg in semaglutid 1.{{ 9}} mg in semaglutid 0.5 mg. V primerjavi med zdravili so bili vsi odmerki tilpotida primerljivi s semaglutidom 2.0 mg in boljši od semaglutida 1.0 mg in 0,5 mg.

Zmanjšanje telesne mase: Tilpotid je bil učinkovitejši od semaglutida pri zmanjševanju telesne mase v primerjavi s placebom, v razponu od 9,57 kg (tilpotid 15 mg) do 5,27 kg (tilpotid 5 mg). V primerjavi med zdravili so bili tilpotid 15 mg, 1{{10}} mg in 5 mg učinkovitejši od semaglutida 2.0 mg, 1,0 mg oziroma 0,5 mg.

Varnost: Obe zdravili sta bili povezani s povečano incidenco neželenih učinkov na prebavilih v primerjavi s placebom, medtem ko niti tilpotid niti semaglutid nista povečala tveganja resnih neželenih učinkov ali hude hipoglikemije.

Izraz rezultata

Za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2, ki dajejo prednost uravnavanju krvnega sladkorja in telesne teže, je lahko tilpotid boljša možnost zdravljenja kot semaglutid. Tilpotid je pokazal pomembnejši učinek pri znižanju ravni HbA1c in izgubi teže. Vendar pa cilj zdravljenja sladkorne bolezni ni samo nadzor ravni krvnega sladkorja in teže, temveč tudi zmanjšanje tveganja za dolgotrajne srčno-žilne zaplete. Semaglutid je v preskušanju SUSTAIN-6 pokazal koristi za srce in ožilje. Rezultati preskušanja so pokazali, da je semaglutid znatno zmanjšal tveganje za sestavljen primarni opazovani dogodek srčno-žilne smrti, miokardnega infarkta brez smrtnega izida in možganske kapi brez smrtnega izida za 26 %. Te ugotovitve kažejo, da ima lahko semaglutid prednosti pri zmanjševanju tveganja za dolgotrajne srčno-žilne zaplete.
Referenca: Subkutano dani tirzepatid v primerjavi s semaglutidom za odrasle s sladkorno boleznijo tipa 2: sistematični pregled in mrežna metaanaliza randomiziranih kontroliranih preskušanj|Diabetologija (springer.com)